大人ニキビ・思春期ニキビの治療｜範囲と深さの見立て方・症例10例・料金

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この記事の要点

皮膚科に通っても繰り返すニキビは、大人ニキビでも思春期ニキビでも、広い範囲に繰り返すのか、同じ場所に深いニキビを繰り返すのかで、治療の組み立てが変わります。今あるニキビには、塗り薬などの標準治療が基本です。当院は自由診療で、皮脂の多い肌全体にはアキュア、同じ場所に繰り返す深いニキビにはポテンツァプライムを中心に、院長 奥謙太郎が診察から照射まで担当します。アキュアとポテンツァプライムは国内未承認医療機器です（10章）。この記事では、見極め方、症例10例、料金、リスクをご紹介します。効果・必要な回数・ダウンタイムには個人差があります。

はじめに

薬を使っても繰り返す。同じ場所に、また深いニキビができる。大人になってから繰り返すニキビ（大人ニキビ）も、思春期ニキビも、軽い症状からご相談いただけます（未成年の方の受診手続きは予約時にご案内します）。

同じ「ニキビの悩み」でも、治療の目的は一人ひとり違います。広い範囲に繰り返すのか、同じ場所に深いニキビを繰り返すのか。診察で確かめ、今あるニキビを落ち着かせることから、治療の順番を考えます。この記事では、見極め方、使う機器、症例10例、料金、リスクの順にご紹介します。

1. まず、今あるニキビを見立てる

広い範囲に繰り返すのか、同じ場所に深いニキビを繰り返すのか。診察で確認してから、治療を組み立てます。

図は皮膚の状態を簡略化したイメージです。今あるニキビと痕が重なっている場合は、どちらを先に治療するかを診察で決めます。

残った痕と毛穴の目立ちは、今あるニキビとは治療の目的が異なります。痕の種類と治療は「毛穴・ニキビ痕」のページでご案内しています。ニキビが続いている時期は、まず今あるニキビを落ち着かせる治療を優先します。

塗り薬・保険診療と、自由診療の違い

今あるニキビには、アダパレン（毛穴の詰まりを抑える塗り薬）や過酸化ベンゾイル（ニキビの原因菌を抑える塗り薬）などの標準治療が基本です。赤いニキビが落ち着いたあとも、毛穴の詰まりを抑える維持療法を考えます。当院は自由診療です。薬の使い方・期間・刺激で中断した経験も確認し、必要な治療を検討します。標準治療については日本皮膚科学会の解説も参考になります。

2. 見極めるのは、「範囲」と「深さ」

皮脂の多い肌全体に繰り返すニキビと、同じ場所に繰り返す深いニキビ。診察でそれぞれを見立て、必要に応じて治療を組み合わせます。

3. ニキビ治療に使う機器と、その役割

皮脂の多い肌全体に繰り返すニキビにはアキュア。同じ場所に繰り返す深いニキビにはポテンツァプライム。色素沈着や肌の凹凸にはピコシュアプロを組み合わせます。機器は医師が選択します。

必要に応じて重ねる治療｜色素、凹凸、毛包

• ピコシュアプロ｜色素・凹凸に：色素沈着や肌の凹凸に、照射方法を使い分けます。ポテンツァプライムと同じ日に重ねるのがサイノグローです。
• ソフウェーブ｜肌の土台に：肌のハリ・ゆるみも関係する場合に検討します。今ある炎症性ニキビの標準治療ではありません。
• ベクタス｜毛包に熱で働きかける：810nmの光で毛のメラニンを標的とし、毛包に熱で働きかけるレーザーです。当院では、ニキビが生じる毛包への熱作用を利用する目的で、肌や毛の状態に応じて選びます。皮脂腺への熱作用も治療上の狙いですが、皮脂腺の減少やニキビ改善がベクタスで確立しているとするものではありません。

4. 当院のニキビ治療の歩み

2016年からニキビ・毛穴治療を続け、機器の進歩に合わせて治療を更新してきました。変わらないのは、毛穴の詰まり・赤み・凹みの深さを確かめ、どこに何をするかを決める姿勢です。

サイノグローについて、製造元のホワイトペーパー（CynoGlow White Paper｜Cynosure）では、アジア人女性15名を対象に、ポテンツァとピコシュアプロを同じセッションで3回、6週間隔で実施し、最終治療4週間後に色素沈着、ニキビ痕、目元のしわ、頬の毛穴、全顔の明るさを評価した報告があります。赤み、腫れ、点状出血、ニキビの一時的な悪化、炎症後色素沈着などが報告されています。製造元のホワイトペーパーで、比較対照群のない小規模な報告です。同じ結果を保証するものではありません。使う機器と組み合わせは、肌の状態と治療の目的によって変わります。すべての方に同じ順番で行うものではありません。

5. ヒルズフェイシャル®プレミアム（HFP）とは

ヒルズフェイシャル®プレミアムは、肌の状態に合わせ、作用の異なる機器を組み合わせるオーダーメイド治療です。院長 奥謙太郎が診察し、使う機器・照射方法・治療の順番まで設計して、自ら照射します。5機種を毎回すべて使うのではなく、その日の肌に必要な組み合わせを選びます。患者さまが機器を選ぶ必要はありません。

それぞれの作用を踏まえた、当院での使用目的です。適応、期待できる変化とリスクを診察で説明します。

• 組み合わせは、医師にお任せ：機器・設定・順番を肌に合わせて調整します。
• 機器数で、料金は変わらない：同じプログラム・同じ部位数なら同じ料金です。
• 必要な前処置も、料金内：照射できる肌の状態かを医師が確認します。

6. 症例写真10例

症例写真は一例です。同じ結果を保証するものではありません。効果や経過には個人差があります。左が治療前、右が治療後の写真です。撮影条件や肌の状態によって見え方が異なる場合があります。費用は下の「料金」と「治療について」に現行の料金を掲載しています（掲載症例の総費用ではありません）。主なリスクは「治療後の経過とリスク」をご覧ください。

症例の用語：PIE（ニキビのあとに残る赤み）、PIH（ニキビのあとに残る茶色い色素沈着）、ADM（後天性真皮メラノサイトーシス。頬などにできる、青みがかった色素斑）、真皮（皮膚の深い層）、リモデリング（肌の構造を組み直すこと）、CP21チップ（ポテンツァの多針チップの一種）、フォーカス・フラット・ズーム（ピコシュアの照射方法の種類）。

7. 料金｜ヒルズフェイシャル®プレミアム HFP｜ニキビ

どの治療がよいかは、肌の状態を診て医師がご提案します。治療前に、診察料・麻酔代を含めた総額をご案内します。すべて税込・1回の料金、自由診療（保険適用外）です。

院長 奥謙太郎が、診察所見に基づいて、ポテンツァプライム・アキュア・ピコシュアプロなどから必要な機器を選び、組み合わせて照射します。機器の種類・数による追加料金はありません。炎症性のニキビが多い、繰り返す、コメド（毛穴の詰まり）が多い方が対象で、まず今あるニキビを治療することを中心に考えます。広い範囲は「部位別」、炎症性のニキビを一つずつ治療する場合は「個数別」。同じ日に組み合わせることもできます。

A. 部位で治療する

図は6部位のおおよその範囲です。実際の治療範囲・境界・照射の可否は診察で確認します。

「割引前」は、1部位110,000円 × 部位数で計算した金額です。料金に含むもの：必要な前処置・施術に使用する機器の消耗品代。別途：診察料・麻酔代。施術当日のデルマシオ（エレクトロポレーションで薬剤を肌に届ける国内未承認医療機器・10章）は半額です。

B. 個数で治療する（炎症性のニキビが対象）

複数の部位にまたがる場合も、治療するニキビの個数を合計します。1〜29個は、該当する個数帯の単価 × 総個数。30個以上は、個数にかかわらず一律料金です。部位別と個数別は組み合わせられます（例：中顔面1部位 110,000円 ＋ 顎のニキビ2個（15,000円 × 2）＝ 140,000円）。組み合わせ時の施術料金の上限は400,000円で、診察料・麻酔代は別途です。

C. 機器治療のあとのニキビ処置

機器治療のあとも、治療経過中に出てくるニキビを放置しないための処置料です。院長 奥謙太郎の機器治療から3か月以内は、機器を用いないニキビ処置（毛穴の詰まり・炎症性のニキビ）を1個 1,100円でご案内します。3か月を過ぎてからは、1回 16,500円となります。いずれも税込で、診察・診断料は別途です。

診察料・麻酔代

診察・診断料は施術費用とは別に発生します。初めてのご来院 11,000円／前回のご来院から24か月以内 1,100円／25か月以上 11,000円（税込）。麻酔代（税込）は、塗る麻酔（1部位・20cm×20cm）30分まで 5,500円・45分まで 8,250円・60分まで 11,000円、ブロック麻酔（1部位）5,500円、エレクトロポレーションによる麻酔（1部位）11,000円・（全顔）27,500円です。

料金：2026年9月24日の院内指定。上記は現行の料金で、掲載症例の総費用ではありません。ニキビ痕・毛穴の料金（HFP｜毛穴・ニキビ痕）は毛穴・ニキビ痕のページをご覧ください。

8. 照射の前に、医師が毛穴の状態を確認します

詰まりがある場合は、医師が必要な部位の内容物を除去することがあります。どこまで行うかは肌の状態で判断します。ご自身で針や器具を使って潰さないでください。前処置の要否と内容は医師が判断し、必要な前処置はヒルズフェイシャル®プレミアムの料金に含みます。

1. ご予約・ご来院：お薬手帳、使用中の薬・化粧品の名前、過去の施術内容がわかるものをご用意ください。
2. 洗顔・肌画像撮影：今あるニキビの状態を記録し、診察の参考にします。
3. 診察・治療計画：治療の優先順位、費用、通院の見通し、リスクをご説明します。
4. 麻酔・必要な前処置：同意いただいてから、必要な麻酔のあと、肌の状態に応じて前処置を行います。
5. 適応に応じて施術：機器・出力・範囲を選択します。施術は後日でもご相談いただけます。
6. ご帰宅後・経過確認：保湿やメイク再開の時期を案内し、肌の反応をみて次の計画を考えます。

9. 治療後の経過とリスク

紅斑は皮膚の赤み、熱傷はやけどのことです。

針や熱を用いる治療では、赤み・腫れ・熱感・点状のかさぶたなどが出ることがあります。メイク再開や回復までの日数は施術内容と肌の反応で異なります。仕事・行事の予定は診察時にお伝えください。

ベクタスを使用する場合：毛包の周囲の赤み・腫れ、毛嚢炎、色素変化、やけど、水疱、まれに瘢痕のほか、かえって毛が太く・多くなる硬毛化・増毛化が起こることがあります。照射部位では毛が減る可能性もあるため、希望する毛の状態を治療前に確認します。

強い痛みや気になる反応が続く場合は、次の予約を待たずに当院へご連絡ください。

10. 未承認医療機器と、適応外使用について

ニキビ・ニキビ痕の治療に用いる機器には、国内で承認されていないものと、承認された使用目的の範囲外で用いるものがあります。治療前に、必要性とリスク、ほかの選択肢をご説明し、同意をいただいたうえで行います。

このほか、治療プログラムによってはデルマシオ（国内未承認医療機器。導入する薬剤には国内未承認の医薬品を含む場合があります）、テンプシュア（国内未承認医療機器）を用います。詳しくは公式ページの承認情報をご覧ください。

TREATMENT INFORMATION

治療について

施術名

ヒルズフェイシャル®プレミアム HFP｜ニキビ（ポテンツァプライム・アキュア・ピコシュアプロなどから、院長が必要な機器を選んで組み合わせる治療）。掲載症例ではポテンツァ、ピコシュア／ピコシュアプロ、アキュア、ベクタスを使用しています。

対象範囲

顔面・顎下（上顔面／中顔面／下顔面／鼻／口回り・顎／顎下の6部位）。炎症性のニキビは個数で治療することもできます。

使用量・部位

機器・出力・照射範囲は、診察で肌の状態を確認して医師が決めます。ポテンツァプライムでは部位に合わせて針の深さ・出力を調整します。本記事には施術前後の症例写真を10例掲載しています（回数は各症例に記載）。

診療区分

自由診療（健康保険適用外）

公式料金の目安（税込）

HFP｜ニキビ（部位別）

炎症性ニキビ繰り返すニキビ

1部位 110,000円／6部位（全顔＋顎下）400,000円

HFP｜ニキビ（個数別）

炎症性ニキビ

1〜9個 1個 15,000円／30個以上 一律 400,000円

機器治療のあとのニキビ処置

治療経過中のニキビ

3か月以内 1個 1,100円／3か月以降 1回 16,500円

上記は現行の料金（2026年9月24日の院内指定）で、掲載症例の総費用ではありません。診察料・麻酔代は別途です。料金や内容は変更される場合があります。

主な副作用・リスク

ポテンツァプライム：紅斑、腫れ、感染、色素沈着、熱傷など。アキュア：赤み、熱感、腫れ、色素沈着、まれに水疱・熱傷。ピコシュアプロ：赤み、腫れ、内出血、水疱、かさぶた、色素沈着・色素脱失、熱傷、瘢痕、感染など。ソフウェーブ：赤み、腫れ、痛み、熱傷、神経損傷など。ベクタス：毛包の周囲の赤み・腫れ、毛嚢炎、色素変化、やけど、水疱、まれに瘢痕、硬毛化・増毛化。効果・回数・ダウンタイムには個人差があります。

未承認医療機器に関する事項

ポテンツァプライム（マイクロニードルRF）：国内未承認医療機器です。製造元はジェイシス メディカル（韓国）で、製造元からの依頼にもとづき、当院で評価を目的として使用しています。同じシリーズのJeisys Medical Japan株式会社「ポテンツァBASIC」（承認番号 30500BZI00042000、一般的名称：治療用電気手術器）が2023年12月に国内承認を受けていますが、当院の機器はこの承認品ではありません。アキュア（1726nmレーザー）：国内未承認医療機器です。製造元からの依頼にもとづき、当院で評価を目的として使用しています。同じ1726nmの波長を用いるキュテラ株式会社「AviClearレーザシステム」（承認番号 30700BZX00107000）が2025年5月に国内承認を受けていますが、当院の機器はこの承認品ではありません。ピコシュアプロ（ピコ秒レーザー）：国内承認済（PicoSure Pro ピコセカンドレーザ、承認番号 30500BZX00079000）。承認された使用目的は「体表面の表在性及び深在性良性色素性病変の治療、又は外傷性並びに入墨による刺青の蒸散及び除去」です。毛穴・ニキビ痕・肌質を目的とする照射は適応外使用です。ソフウェーブ（SUPERB™超音波）：国内承認済（Sofwaveシステム、承認番号 30700BZX00082000、一般的名称：皮膚引締め用超音波照射器）。承認された使用目的は「中等度又は重度の顔面及び頚部のしわの改善」です。毛穴・肌質・ニキビ痕・引き上げを目的とする使用は、承認された使用目的の範囲外の適応外使用です。ベクタス（810nmダイオードレーザー）：国内未承認医療機器です。国内販売元のサイノシュアー・ルートロニック株式会社を通じて入手しています。米国FDAのクリアランス（K120622）には脱毛・長期的減毛や偽毛包炎などが含まれますが、尋常性ざ瘡（一般的なニキビ）の治療は含まれません。国内には減毛目的で承認された別のダイオードレーザー（承認番号 30200BZX00004000）がありますが、当院のベクタスとは別の機器です。

ニキビ治療の公式ページ 毛穴・ニキビ痕の公式ページ

よくある質問

皮膚科に通っても、ニキビを繰り返します。相談できますか？

はい。薬の種類、使い方、期間、刺激による中断も確認します。ニキビは、広い範囲に繰り返すのか、同じ場所に深いニキビを繰り返すのかで、治療の組み立てが変わります。治療を増やす前に、何が変わり、何が残っているかを一緒に整理します。

軽いニキビや、思春期ニキビでも相談できますか？

軽い症状でもご相談いただけます。今あるニキビには標準治療が基本です。年齢や肌の状態に応じて治療を考え、未成年の方の受診手続きは予約時にご案内します。

保険の皮膚科と、どちらに相談すればいいですか？

今あるニキビには、アダパレンや過酸化ベンゾイルなどの標準治療が基本です。当院は自由診療（健康保険適用外）です。薬の使い方・期間・刺激で中断した経験も確認し、必要な治療を検討します。

機器の種類を決めずに予約できますか？

決めずにご相談ください。今のお悩み、これまでの治療、ご予算、予定をうかがい、必要な治療と優先順位をご説明します。

機器を複数使うと、料金は高くなりますか？

ヒルズフェイシャル®プレミアムは、同じプログラム・同じ部位数であれば、機器の種類や台数によって料金は変わりません。院長が状態を診て選びます。必要な前処置も含まれます。

何回くらい通う必要がありますか？

回数・間隔・改善の程度には個人差があります。治療方法ごとの目安をご説明し、経過をみながら見直します。すべての方に同じコースをお勧めするわけではありません。

仕事は休む必要がありますか？

赤み・腫れ・かさぶたなどが出る可能性があります。メイク再開の時期は施術内容と肌の反応によって異なります。仕事や行事の予定を診察時にお伝えください。

診察・診断料は毎回かかりますか？

診察・診断料は、初めてご来院の方11,000円、前回のご来院から24か月以内の方1,100円、25か月以上経過した方11,000円です（税込）。すべての治療で、施術費用とは別に上記の診察・診断料が発生します。同日の診察は医師1名でも2名でも同額です。

診察には何を持っていけばよいですか？

本人確認書類（運転免許証・パスポート・マイナンバーカードのいずれか1点）と、お薬手帳、使用中の薬や化粧品の名前、過去の施術内容がわかるものをお持ちください。

妊娠中・授乳中でも受けられますか？

使用できない薬や、見合わせる施術があります。妊娠の可能性・授乳・持病・服薬を必ずお知らせください。使用中のお薬を自己判断で中止せず、医師へご相談ください。

おわりに

治療を決めてからご来院いただく必要はありません。今のお悩み、これまでの治療、ご予算、予定をうかがい、肌の状態に合わせて一緒に考えます。機器名を決めずにご相談ください。

診察を予約する

横浜あざみ野｜自由診療（健康保険適用外）。診察・診断料は施術費用とは別にかかります（7章）。

参考文献・情報の出典

• 日本皮膚科学会．尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023．標準治療の位置づけ。
• 日本皮膚科学会 皮膚科Q＆A「にきび」．患者向けの病態・治療解説。
• ヒルズグレイスクリニック｜ニキビ治療（公式ページ）本記事の症例・料金・リスク・承認情報の出典。

関連するページ

• ニキビ治療（公式サイト）
• 毛穴・ニキビ痕（公式サイト）
• アキュア（公式サイト）
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• 講演｜ヒルズグレイスクリニックがポテンツァを選ぶ理由 ― IMCAS ASIA 2026 登壇報告
• 海外メディアに「最新ニキビ治療法」を語る