お悩みの方が多い「シミ」。シミは複数の色素斑が混ざって出ていることが多く、その中でも多くの方に存在するのが「肝斑」と言われる色素性病変です。
肝斑は、目の下からこめかみにかけて両目を囲むような、うすく・ぼやっとした淡い茶色のシミ。チークをいれるライン（頬骨の上）をなぞるように出てきます。
うつ伏せで寝たり頬杖をつく癖があると、下にして寝ている方や頬杖をついている方のほうれい線近くの頬に、目の下から口の横に向かって淡く色が出てくることが多く見られます。
目で見るだけだとなかなか分からないことも多いのですが、シミを気にされて来院された方の実に半数以上に「肝斑」を合併しています。
シミ治療前の画像診断は必須です
正直、お肌は肉眼で見ただけでは正確な診断が難しいものです。何千例も診察すると画像と肉眼との差を実感することが多く、当院ではシミ治療前に必ず画像による診断を行っています。
自然光条件での撮影だけでなくUVを用いた撮影を同時に行い、実際に触って弾力やキメの状態を確かめることで、より正確な診断を下すことができ、その状態に応じた最適な治療法のご提案が可能になります。
肝斑は治療が難しいシミです。
光治療（フォトフェイシャル・IPL・M22・ライムライトなど）を肝斑のあるお肌に行うと悪化しますし、かさぶたを作るレーザーも、肝斑に照射すると悪化してしまいます。
肝斑に「トラネキサム酸（トランサミン）」が処方されることもあるますが、残念ながら「トランサミンを数か月内服していたけれど薄くならなかった」という方が多いのが現状です。それどころか、「止血剤」であるトランサミンを飲み続けていると、血液がドロドロになってしまい、冷え性や肩こりがひどくなる方もいらっしゃるため、肝斑のために「トランサミン」を長期間内服することは賢い選択とは言えません。
肝斑の最新治療法
それでは、肝斑にはどのようにアプローチすればいいのでしょうか？
私も試行錯誤を繰り返し、ようやくレーザー、エレクトロポレーション、そしてサプリメントやスキンケアを組み合わせることで、効率よく肝斑を改善できる方法にたどり着くことができました。
まず、クリニックではピコシュア（レーザー）とデルマシオ（エレクトロポレーション）による肌再生プログラム「ヒルズフェイシャル®」を行っています。
さらに、ご自宅では肌を構成する細胞の機能を高めるよう、抗酸化物質の内服とビタミンAやビタミンC、トラネキサム酸を用いたスキンケアを行っていただいています。
症例のご紹介
【症例1】
この方は「目の下に淡く出てきたシミ」や「頬に細かく出てきたシミ」を気にされて来院されました。施術前（左）は、目の下に、淡く境界がはっきりしないシミがあり、また頬骨の一番高いところにも淡く色がついています。これが肝斑です。抗酸化物質の内服と、スキンケアを行いつつピコシュア、デルマシオによる肌再生プログラム「ヒルズフェイシャル®」を行いました。
（左）施術前 （右）施術後
肌再生プログラム「ヒルズフェイシャル」１回 ￥110,000（税込）クリーム麻酔込 副反応の可能性として、皮膚不快感、紅斑、腫脹、点状出血、水疱形成、痂皮形成、内出血、色素沈着、膿疱、熱傷、白斑、色調の悪化、瘢痕、感染、アレルギー反応など
施術後が右です。細かいシミが薄くなると同時に目の下、頬の肝斑が目立たなくなりました。
【症例2】
この方も、クリニックではピコシュア＆デルマシオによる肌再生プログラム「ヒルズフェイシャル®」を行い、自宅では抗酸化物質の内服と、高濃度トラネキサム酸のスキンケアを行っていただきました。
（左）施術前 （右）施術後
肌再生プログラム「ヒルズフェイシャル」１回 ￥110,000（税込）クリーム麻酔込 副反応の可能性として、皮膚不快感、紅斑、腫脹、点状出血、水疱形成、痂皮形成、内出血、色素沈着、膿疱、熱傷、白斑、色調の悪化、瘢痕、感染、アレルギー反応など
結果を出すことが難しかった肝斑ですが、コンビネーション治療で、より早く結果を出せるようになってきました。
肌再生プログラム「ヒルズフェイシャル®」は、シミだけでなくニキビ・毛穴・小じわにも大変効果があります。詳しくは↓をご覧ください。
2017.09.09
ピコシュアをこの1年間で700人に使用してわかったこと
7月に行われた日本美容皮膚科学会総会で、ピコ秒レーザー「ピコシュア」についてシンポジウムならびにランチョンセミナーで講演させていただきました...
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患者様のお声
肝斑にオススメのホームケア法
クリニックでの治療の後は、ご自宅でのケアが非常に重要となります。
血液がドロドロになるため長期内服はお勧めできない「トラネキサム酸」ですが、シミの原因であるメラニンの発生を抑制したり、血管の炎症を抑えたりする効果があり、浸透力が高い高濃度のトラネキサム酸を外用するメリットは非常に大きいです。
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2022年4月に移転・名称変更いたしました。（2023年4月追記）
医療法人光悠会 ヒルズグレイスクリニック
045-507-7420（火・水・金・土曜 9:00~17:00）
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